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天天微动态丨女性生育保险报销条件是什么?女性生育保险报销范围有哪些?

2022-10-14 16:44:02 来源:青年财富网

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很多职员在缴纳完五险之后就不管了,等到真正用的时候才发现,怎么报销?报销流程是什么呢?耽误时间和进度。那么女性生育保险报销相关内容看看吧。

要享受生育保险,必须满足两个条件:


(资料图)

1.单位已经为雇员支付了一年以上的累积缴款,并继续为他们支付;

2 .符合国家和省人口和计划生育法规。通常,女人支付生育保险,不管男人是否支付,女人都可以享受保险。如果女人不支付,但只有男人支付,女人就不能享受保险。如果双方都缴费,女方有资格晚育(24岁以后),并且是第一个生育的,那么男方可以享受30天的晚育奖励假。

生育保险报销费用的计算:

从产前护理到分娩,生育保险可以报销。分娩费用报销有一个上限,各省份根据各自情况有所不同。以北京为例,在定点医院分娩,一级医院最高报销3000元,二级医院2900元,三级医院2700元。婴儿出生后,参保人将婴儿出生证明、北京生育服务证明等报销凭证提交给单位,单位将报销凭证提交给社保中心。妇女在产假期间也可以享受生育津贴。津贴金额计算公式为:本月单位平均工资30(天)节假日。如果津贴低于本人工资,差额部分由企业补足。

生育保险报销流程:

1.女职工怀孕、流产或计划生育手术后,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助处理;

2.经批准后,受理,出具医学证明;

3.在产假30天内,上述人员将协助办理待遇结算;

4.申报生育津贴和营养津贴,填写相关表格,提交资料进行处理。

女性生育保险的报销范围是什么?

1.产妇医疗费用:

由生育保险基金支付女职工生育检查费、接生费、手术费、住院费和药费。超出规定的由员工个人承担。

女职工出院后,因生育引起的疾病的医疗费用由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费用按照医疗保险待遇的规定办理。产假期满后,女职工因病需要休息治疗的,按照病假待遇和医疗保险待遇的有关规定办理。

2.产妇津贴:

女职工依法享受产假期间的生育津贴,由生育保险基金按照上一年度职工月平均工资计算支付。如果单位没有给我们支付生育保险,并不意味着我们就不会得到任何补贴,单位有义务给我们支付生育费用。

3.计划生育手术费用:

职工因计划生育而在放置(取出)宫内节育器等计划生育手术中发生的医疗费用。

生育医疗费的报销可以分为两种形式,一种是固定的报销金额,即无论你花多少钱,社保机构都会按照固定的金额给你报销。另一种是根据你花的钱按照比例来报销。

关于女性生育保险的相关知识,你了解了吗?之前讲过投资连接保险,可以看看。

标签: 生育保险